湖南邵阳赵女士的胃癌病历  

创建于:2015-06-15 09:24:23浏览(447) 关注(0)

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基本资料

姓 名:赵**

性 别:女 Female

身 高:158cm

体 重:50.0kg

出生日期:1980-09-05

年 龄:40

病 种:胃癌

血 型:O型

手机号码:135*****684

电子邮箱:695*****

身份证号:4305021980********

地 址:湖南邵阳

数据信息

病情描述[最后修改] 2015-06-15 09:24:23

患者女,33岁。无家族史,无基础疾病。ECOG-PS评级为2。生活质量评分802012-08入院,行PET-CT检查,如图。


既有诊断[最后修改] 2015-06-15 09:24:23

胃腺癌晚期患者,术后行辅助化疗,2年后出现左侧锁骨转移,淋巴结肿大并 入院治疗,以顺铂30mg d2-4,替吉奥60mg bid,恩度15mg d1-14的化疗方案,为更好 地抑制转移,方案中加用抗血管生成治疗的药物。2周期化疗后,疗效评价为SDCEA降 为8.67ng/ml,且病人精神状态极好,未见明显化疗不良反应,4周期后疗效评价为PR,继 续行至6周期,疗效评价与化疗前相比较为SD。后续采用替吉奥联合恩度的维持治疗,随访 至今,PFS已有8月。可以,此化疗方案对于胃癌锁骨转移患者有较好的作用,至随访日期为 止,病人的获益是较为明显的。


图片附件[最后添加] 2015-06-15 09:24:23

爱晴初诊

初诊报告2015-06-15 11:57:39

癌症治疗不应以单纯治疗为目的,也要充分考虑对患者回归社会的影响,尽量避免损害脏器和身体形态。作为一种备受关注的高质量的癌症疗法,放射线疗法的追求是尽量减少对癌细胞周围正常细胞的照射剂量,将照射剂量集中于目标病灶,最大程度的降低对周围正常细胞的损害。

质子治疗的治疗对象为,除肺部以外无其他内脏转移的I期、II期、III期非小细胞肺癌。I期非小细胞肺癌的质子治疗与手术治疗相比,并无明显的优劣差异,但当患者不希望接受手术治疗,或因某些原因无法进行手术治疗时,可选择质子治疗。质子束的照射剂量为66GyE/10次照射或72.6GyE/22次照射。II期或III期非小细胞肺癌的照射剂量为,74GyE/37次照射。目前,为了提高II期或III期非小细胞肺癌患者的治疗成绩,一般是质子治疗科与呼吸内科配合,实施抗癌剂治疗与质子治疗的联合治疗。

重离子治疗是将碳离子加速到光速的70%左右,利用形成的高能粒子束对病灶进行精确照射的一种放射治疗。全世界范围内都在展开相关的基础研究和临床治疗。重离子质子束的物理学特性是可以在体内形成一个尖锐的能量峰(布拉格峰),放疗医生可以将粒子束的能量峰集中在肿瘤病灶,达到对肿瘤的杀伤而不 损伤肿瘤周边的器官和组织。重离子对于对传统放疗和化疗有抵抗性的难治癌症也能带来令人期待的效果。

 TomoTherapy(螺旋断层放疗),可以在保证放射线投放充分且准确的同时,最大限度地减少对正常组织的放射线量,实现安全性极高的治疗。放疗容易损伤正常组织,而头颈部分布了很多容易受到伤害的人体组织。对于头颈部这样的部位,IMRT(调强放疗)能够发挥巨大的作用。通过最大限度减少对脊髓和唾液腺等部位的放射线量,可以将副作用抑制到最低,同时还可以加强对病变部位的照射。


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